Мобильная версия | RSS
Счастливый Вы человек, Гость!
Вход | Регистрация
Меню сайта
Разделы
Хирургическая стоматология [43]
Детская стоматология [1]
Ортопедическая стоматология [1]
Терапевтическая стоматология [6]
Записи в дневниках
Народный опрос
Как у студента обстоят дела с подработкой?
Всего ответов: 4015
Блог автора
Форма входа
Неофіційний сайт студентів
НМУ імені О.О. Богомольця, м. Київ
Главная » Файлы » Стоматология » Хирургическая стоматология

Вскрытие абсцессов челюстно-лицевой области (-, )

[ Скачать с сайта (8.0Kb) ] 17.02.2008, 01:39

Алгоритм проведения практического навыка
«Вскрытие абсцессов челюстно-лицевой области (экстраорально)»


1. Материальное обеспечение:
- карпульный шприц (либо одноразовый инъекционный шприц);
- игла одноразовая для карпульного шприца;
- карпульный анестетик (Ultracain D-S forte (Aventis), Ubistesin forte (3M
ESPE), Septanest (Septodont));
- антисептик (0,05% р-р хлоргексидина, 0,02% р-р хлоргексидина);
- средство для гемостаза (3% р-р перекиси водорода, 5%
аминокапроновая кислота, гемостатическая губка);
- хирургический инструментарий (скальпель, москит, пинцет
анатомический, стерильный материал);
- дренаж (ленточный, трубчатый).

2. Базовый уровень знаний:
- топографо-анатомическое строение челюстно-лицевой области,
иннервация, кровоснабжение;
- обезболивание в челюстно-лицевой хирургии: показания,
противопоказания;
- медикаментозная терапия гнойно-воспалительных заболеваний:
препараты, дозы.

3. Показания:
- аденоабсцесс;
- фурункул;
- карбункул;
- нагноившаяся атерома;
- нагноившаяся гематома.

4. Алгоритм проведения:
- антисептическая обработка кожи (0,05% р-р хлоргексидина);
- обезболивание:
а) местное - инфильтрационное, проводниковое (при
необходимости на фоне НЛА);
б) общее (по показаниям);
- разрез кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасции, учитывая
расположение сосудов, нервов, анатомических образований данной
области, естественных складок лица, шеи;
- тупым инструментом (москитом) пройти вглубь очага воспаления,
эвакуация гноя;
- гемостаз по ходу операции;
- рану промыть антисептическим раствором, раствором антибіотика;
- дренирование раны ленточным или трубчатым дренажем;
- асептическая повязка;
- медикаментозная терапия.

5. Ошибки и осложнения:
- болезненность при проведении манипуляций (неправильно выбран
обезболивание либо анестетик);
- неадекватное вскрытие, дренирование очага воспаления и
медикаментозное лечение (прогрессирование воспалительного
процесса: синустромбоз, менингит, сепсис, флебит, тромбофлебит,
остеомиелит, флегмона, медиастенит).


Алгоритм проведения практического навыка
«Вскрытия абсцессов челюстно-лицевой области (интраорально)»

1. Материальное обеспечение:
- карпульный шприц (либо одноразовый инъекционный шприц);
- игла одноразовая для карпульного шприца;
- карпульный анестетик (Ultracain D-S forte (Aventis), Ubistesin forte
(3M ESPE), Septanest (Septodont));
- антисептик (0,05% р-р хлоргексидина, 0,02% р-р хлоргексидина);
- средство для гемостаза (3% р-р перекиси водорода, 5%
аминокапроновая кислота, гемостатическая губка);
- инструменты для удаления зубов, корней (щипцы, элеваторы);
- хирургический инструментарий (скальпель, москит, пинцет
анатомический, стерильный материал);
- дренаж (ленточный, трубчатый).

2. Базовый уровень знаний:
- топографо-анатомическое строение полости рта, иннервация,
кровоснабжение;
- рентгенологическая диагностика заболеваний челюстно-лицевой
области;
- обезболивание в челюстно-лицевой хирургии (показания,
противопоказания);
- медикаментозная терапия гнойно-воспалительных заболеваний
(препараты, дозы).

3. Показания:
- периостит;
- абсцесс челюстно-язычного желобка;
- абсцесс мягкого неба, языка, подъязычной, скуловой, щечной, крыло-
небной, подвисочной, жевательной областей.

4. Алгоритм проведения:
- антисептическая обработка полости рта (0,02% р-р хлоргексидина);
- обезболивание:
а) местное: инфильтрационное, проводниковое (при необходимости
на фоне НЛА)
б) общее (по показаниям);
- при одонтогенном происхождении удаление причинного зуба;
- разрезать слизистую оболочку, надкостницу по переходной складке
до кости и на всем протяжении инфильтрата (2-2,5 см) или мягкие
ткани (язык, подъязычная, скуловая, щечная, крыло-небная,
подвисочная, жевательная область);
- тупым инструментом (москитом) пройти вглубь очага воспаления,
эвакуация гноя, на твердом и мягком небе – иссечение слизистой
оболочки шириной 2-3мм или треугольной формы для обеспечения
дренирования раны;
- рану промыть антисептическим раствором и раствором антибиотиков;
- дренирование раны ленточным или трубчатым дренажем;
- медикаментозная терапия.

5. Ошибки и осложнения:
- болезненность при проведении манипуляций (неправильно выбран
обезболивания либо анестетик);
- неадекватное вскрытие, дренирование очага воспаления и
медикаментозное лечение (прогрессирование воспалительного
процесса: синустромбоз, менингит, сепсис, флебит, тромбофлебит,
остеомиелит, флегмона, медиастенит).

Насколько материал оказался Вам полезным?
Текущий рейтинг: 4.4/5 голосов

Добавил(а): nmu | 17.02.2008 | Просмотров: 4889 | Загрузок: 497
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Объявления на сайте
Новости на сайте
Продажа литературы на сайте
Медицинские выставки 2017
Статистика
Rambler's Top100 Союз образовательных сайтов
Яндекс.Метрика


Онлайн всего: 3
Гостей: 3
Пользователей: 0

Пользователи on-line:

География посетителей сайта
Copyright cтуденты НМУ © 2017