Мобильная версия | RSS
Счастливый Вы человек, Гость!
Можно зарегистрироваться.
Меню сайта
Реклама
Разделы
Разное [22]
Лекции по онкологии [11]
За редакцією професора О.Я. Яремчука. Київ, 2000
Форма входа
Логин:
Пароль:
Записи в дневниках
Народный опрос
Опасно ли детям учиться в одном классе с ВИЧ-инфицированным ребенком?
Всего ответов: 4295
Неофіційний сайт студентів
НМУ імені О.О. Богомольця, м. Київ
Главная » Файлы » Онкология » Разное

Рак молочної залози (лекция, архив, *.ppt)

[ · Скачать с другого сайта (44400 Кб) · Скриншот ] 28.12.2015, 01:31
Кафедра онкології НМУ, доцент, д.м.н., Чешук В.Є.
Лекція у вигляді презентації на 43 слайдах.
Рак молочної залози
Нижче подано текст зі слайдів для ознайомлення зі змістом.
______________
ФАКТОРИ РИЗИКУ РОЗВИТКУ РМЗ
    ВІК
    ГОРМОНАЛЬНІ ВІДХИЛЕННЯ
    РЕПРОДУКТИВНИЙ АНАМНЕЗ
    СПАДКОВА СХИЛЬНІСТЬ
    ДИСГОРМОНАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ
    ХАРАКТЕР ХАРЧУВАННЯ
    ВПЛИВ ІОНІЗУЮЧОГО ОПРОМІНЕННЯ
    ТРАВМИ
    ЗЛОВЖИВАННЯ АЛКОГОЛЕМ
    ПАЛІННЯ

Класифікація раку молочної залози
        Клініко-анатомічна класифікація раку молочної залози
    I. Вузлова форма 
    II.   Дифузна форма:   а) Набряково-інфільтративна; б) Запальна (маститоподібна, бишихоподібна) г) Панцирна.
    III.  Рак Педжета (екземоподібна, псоріатична, виразкова форми).
        Гістологічна класифікація раку молочної залози
    Внутрішньопротоковий неінфільтративний рак (сarcinoma in situ)
    Внутрішньодолькова неінфільтративний рак (сarcinoma in situ)
    Інфільтративний рак:
                      А) протоковий
                       Б) дольковий
                       Г) скірозний, солідний, муцинозний, криброзний варіанти 
    Особливі гістологічні варіанти: медулярна; папілярна; плоскоклітинна карциноми; хвороба Педжета.
        Серед патогенетичних форм захворювання В.Ф.Семіглазов (1979) виділяє: 
    тиреоїдну (протікає з гіпо-, еу-, або гіпертиреозом у пацієнток переважно молодого віку- до 35 років), 
    яєчникову (переважає патологія жіночих статевих органів), 
    наднирникову (огрядні жінки "без талії", з ознаками гіперкортицизму, гіпертонічним компонентом, хворобами печінка, переважно віком 50-59 років), 
    інволютивну (як правило у жінок в менопаузі). Слід пам’ятати про наявність змішаних форм і комбінованих гіпофізарно-гіпоталамічних порушеннях. Окремо, як особливу форму за своїм агресивним перебігом виділяють РМЗ на фоні вагітності 
Класифікація ТNМ
Символ  Т
Класифікація ТNМ
Символ  Т
Шляхи відтікання лімфи від молочної залози
Класифікація ТNМ.   Символ  Т
Стадія IV РМЗ
Діагностика РМЗ
    Клінічний огляд;
    Пальпація;
    Мамографія;
    УЗД молочних залоз та лімфовузлів, печінки;
    Біопсія (пункційна, трепан);
    Рентгенографія легень, кісток, скенування з Тх-пірофосфатом;
    Маркери (СА-15-3, МСА)

Клінічні прояви РМЗ
Мамографія
ДОКЛІНІЧНІ ФОРМИ РМЗ НА МАМОГРАМАХ
Ультразвукове дослідження молочної залози
Маститоподібна форма РМЗ
Розпад пухлини РМЗ, результат самолікування
Лікування хворих на РМЗ
    Хірургія
    Променева терапія
    Хіміотерапія
    Гормонотерапія
    Реабілітація
Три рівні груп лімфовузлів пахвової порожнини
Обсяги оперативних втручань при хірургічному лікуванні хворих на РМЗ (операції Урбана-Холдіна, Холстеда-Маєра,Пейті-Дайсона, Маддена,радикальної секторальної резекції)
Операція Galimberti V. 1993
Етапи мастектомії за Мадденом
Етапи мастектомії за Мадденом
Етапи мастектомії за Мадденом
Забарвлення метиленовим синім сторожового пахвового лімфатичного вузла
Виживання хворих на РМЗ в залежності від стадії
Реконструктивно відновлюючі операції
Результат ендопротезування
Відстрочена пластика молочної залози торакодорсальним шкірно-м׳язевим трансплантатом
Еволюція гормонотерапії раку молочної залози 
    1896 Веаtson                          Оваріоектомія
    1939 Ulrich                              Андрогени
    1944 Haddow                          Синтетичні естрогени
    1951 Esher                             Прогестини
    1952 Douglas                         Опромінення гіпофізу
    1953 Huggins                         Адреналектомія
    1953 Luft                                 Гіпофізектомія
    1971 Cole                               Антиестрогени
    1973 Griffiths                          Інгібітори ароматази
    1982 Klijn                               LHRH-аналоги
    1987 Romieu                         Антипрогестини
    1993 Howwel                        Чисті антиестрогени
Хіміотерапія РМЗ
    Ад’ювантна
    Неоад’ювантна
    Паліативна
1-а лінія:ЦМФ
2-а лінія: АЦ,ЦАФ, АЦМФ
3-а лінія:таксани, вінорельбін, кселода, гемзар
Схема внутрішньоартеріальної хіміотерапії в систему внутрішньої грудної артерії
st*gallenoncology
Категогії ризику
st*gallenoncology
Ад’ювантне лікування

Насколько материал оказался Вам полезным?
Текущий рейтинг: 4.0/1 голосов

Добавил(а): nmu | 28.12.2015 | Просмотров: 851 | Загрузок: 174
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Объявления на сайте
Новости на сайте
Продажа литературы на сайте
Медицинские выставки 2015
Статистика
Rambler's Top100 Союз образовательных сайтов
Яндекс.Метрика


Онлайн всего: 9
Гостей: 9
Пользователей: 0

Пользователи on-line:

География посетителей сайта
Copyright cтуденты НМУ © 2016