Мобильная версия | RSS
Счастливый Вы человек, Гость!
Можно зарегистрироваться.
Меню сайта
Реклама
Имплантация зубов в Киеве, а именно тут
Разделы
Лекции по фармакологии [53]
Клиническая фармакология [5]
Разное [10]
Форма входа
Логин:
Пароль:
Записи в дневниках
Народный опрос
Опасно ли детям учиться в одном классе с ВИЧ-инфицированным ребенком?
Всего ответов: 4296
Неофіційний сайт студентів
НМУ імені О.О. Богомольця, м. Київ
Главная » Файлы » Фармакология » Клиническая фармакология

Клиническая фармакология и фармакотерапия (учебник, архив, *.html)

[ Скачать с сайта (9.38Mb) ] 01.09.2013, 08:06
Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К.

Руководство для врачей

ПРЕДИСЛОВИЕ

Лекарственная терапия за последние годы подвергается постоянной и быстрой эволюции по многим аспектам. Наблюдается смена стратегических подходов к лечению ряда болезней. Например, мы приближаемся к необходимости применения противоинфекционных средств при язвенной болезни в качестве основного базового лечения. Меняются взгляды на место и значимость инотропной терапии сердечной недостаточности и т.д. В связи с этим авторы внесли ряд важных изменений и дополнений в текст предыдущего издания руководства, отдавая себе отчет в том, что эта информация пополняется постоянно.

Важным обстоятельством является расширение сотрудничества нашей страны в области клинической фармакологии, что выражается в участии российских медицинских центров в международных многоцентровых клинических испытаниях новых лекарственных средств. В связи с этим важным является распространение информации о международных требованиях к клиническим испытаниям в виде кодекса GСР — good clinical practice - (качественная клиническая практика). Эти проблемы также отражены в руководстве, что должно привлечь внимание клиницистов и фармакологов.

ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Клиническая фармакология изучает воздействие лекарственных средств на организм больного человека. Развитие клинической фармакологии началось с 60-х годов, когда во многих странах резко повысились требования к испытанию новых фармакологических средств. Появилась необходимость разработки принципов и методов всестороннего изучения действия фармакологических препаратов в клинических условиях.

Клиническая фармакология тесно связана с другими областями медицины и биологии. Так, раскрытие этиологии и патогенеза многих заболеваний позволяет не только создать необходимый лекарственный препарат, но и разработать рациональные методы его применения. Благодаря успехам аналитической химии и разработке высокочувствительной аппаратуры стало возможным определение в тканях и жидкостях организма ничтожно малых концентраций лекарственных веществ, исследование их биотрансформации и выведения из организма.

В разных странах положение клинической фармакологии как науки неодинаково. В некоторых из них она выделена в отдельную дисциплину, а в системе здравоохранения работают специально подготовленные клинические фармакологи. В других — клиническая фармакология как наука не существует. Однако в настоящее время стало очевидно, что каждый врач независимо от специализации должен хорошо знать основы клинической фармакологии.

Основными разделами клинической фармакологии являются фармакодинамика и фармакокинетика. Предмет фармакодинамики — изучение совокупности эффектов лекарственного вещества и механизмов его действия, а предмет фармакокинетики — изучение путей поступления, распределения, биотрансформации и выведения лекарственных средств из организма больного. Кроме того, клинические фармакологи изучают побочные реакции, особенности действия лекарственных веществ в различных условиях (пожилой возраст, беременность и т.п.), взаимодействие препаратов при их совместном применении, влияние пищи на фармакокинетику лекарственных средств и др. Относительно новый раздел клинической фармакологии — фармакогенетика, предметом которой является определение генетических основ реакций организма на лекарственные вещества.

Основные задачи клинической фармакологии:
  • клинические испытания новых фармакологических средств;
  • клинические исследования и переоценка старых препаратов;
  • разработка методов эффективного и безопасного применения лекарственных средств;
  • организация информационных служб и консультативная помощь различным специалистам;
  • обучение студентов и врачей.
На практике клинический фармаколог занимается решением следующих вопросов:
  • выбор лекарственных средств для лечения конкретного больного;
  • определение наиболее подходящих лекарственных форм и режима их применения;
  • выбор пути введения препарата;
  • наблюдение за действием лекарственного средства;
  • предупреждение и устранение побочных реакций и нежелательных последствий взаимодействия лекарственных веществ.
Немаловажно участие клинических фармакологов в работе экспертных органов, ответственных за испытание и применение лекарственных средств.

Прежде чем назначить лечение, врач должен ответить себе на следующие вопросы.

  • Каких конкретно изменений в состоянии больного он хочет добиться?
  • Какие лекарственные средства могут оказать желаемое действие?
  • Какой препарат наиболее подходит данному больному?
  • Каким образом применить препарат, чтобы действие его было наиболее эффективным?
  • Какие побочные реакции может вызвать препарат, может ли он навредить больному?
  • Каково соотношение возможных пользы и вреда при использовании лекарственного средства?

В конечном итоге эффективность и безопасность фармакотерапии зависят от умения врача правильно оценить все эти факторы, которое должно основываться на глубоких знаниях как клинической медицины, так и экспериментальной фармакологии.

Насколько материал оказался Вам полезным?
Текущий рейтинг: 4.5/10 голосов

Добавил(а): nmu | 01.09.2013 | Просмотров: 13226 | Загрузок: 2649
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Объявления на сайте
Новости на сайте
Продажа литературы на сайте
Медицинские выставки 2015
Статистика
Rambler's Top100 Союз образовательных сайтов
Яндекс.Метрика


Онлайн всего: 4
Гостей: 4
Пользователей: 0

Пользователи on-line:

География посетителей сайта
Copyright cтуденты НМУ © 2016